Últimas investigaciones en cáncer de vejiga
En el Foro Mundial de Pacientes con Cáncer de Vejiga 2024, el Prof. Joan Palou, jefe del Departamento de Urología de la Fundació Puigvert en Barcelona, España, presentó los últimos avances en la investigación sobre el cáncer de vejiga. La conferencia magistral del Prof. Palou se centró en cómo los nuevos tratamientos, los métodos de imagen más avanzados y las innovadoras estrategias de preservación de la vejiga están mejorando el tratamiento y la atención del cáncer de vejiga.
El Prof. Palou comenzó hablando sobre el cáncer de vejiga muscularmente invasivo (MIBC, por sus siglas en inglés), explicando que, incluso con tratamientos agresivos, aproximadamente la mitad de los pacientes experimentan una recaída de la enfermedad. En estos casos, tres cuartas partes desarrollan metástasis a distancia, lo que significa que el cáncer se extiende más allá de la vejiga hacia otros órganos, complicando el tratamiento. El resto enfrenta recurrencia local, donde el cáncer reaparece en o cerca de la vejiga. Estos desafíos subrayan la necesidad de tratamientos nuevos y mejorados.
Un enfoque prometedor que presentó el Prof. Palou fue la quimiorresección, un tipo de terapia intravesical destinada a atacar directamente los tumores de vejiga. A diferencia de la quimioterapia intravesical tradicional, la quimiorresección utiliza una formulación especializada de quimioterapia para disolver o “resecar” los tumores de vejiga, ofreciendo potencialmente una alternativa menos invasiva a la cirugía en ciertos casos. También mencionó investigaciones en curso para mejorar la eficacia de las inmunoterapias intravesicales, como el BCG, con el fin de mejorar los resultados para los pacientes.
El Prof. Palou destacó el papel de las nuevas tecnologías de imagen, como la cistoscopia con fluorescencia (que utiliza un tinte especial para hacer que las células cancerosas brillen bajo luz azul) y la imagen de banda estrecha (que utiliza una luz específica para resaltar áreas anormales). Estos métodos han demostrado una precisión de hasta el 95% en la detección de tumores de vejiga, lo que facilita su eliminación más completa y mejora los resultados del tratamiento.
La sesión también subrayó la importancia de un enfoque basado en equipos para el tratamiento, combinando cirugía, quimioterapia y radioterapia. El Prof. Palou compartió actualizaciones de ensayos clave, como el ensayo VESPER, que compara diferentes regímenes de quimioterapia para determinar el enfoque más efectivo para el cáncer de vejiga. También habló sobre el ensayo NIAGARA, un estudio innovador que explora el uso de agentes de inmuno-oncología (IO) en combinación con quimioterapia. Este ensayo investiga cómo la adición de un fármaco de inmunoterapia antes y después de la cirugía puede mejorar la respuesta inmune del cuerpo, reduciendo potencialmente la probabilidad de recurrencia y mejorando las tasas de supervivencia en pacientes con cáncer de vejiga muscularmente invasivo.
De cara al futuro, el Prof. Palou expresó su esperanza de que el cáncer de vejiga se convierta en una condición más manejable gracias a planes de tratamiento personalizados y a la investigación continua. Hizo un llamado a un mayor apoyo a los ensayos clínicos, a la colaboración entre especialistas y a herramientas de diagnóstico mejoradas para garantizar mejores resultados para los pacientes.
Mira la sesión completa del Prof. Joan Palou, Últimos avances e innovaciones en cáncer de vejiga, en el canal de YouTube de WBCPC.